استخدم هذا النموذج لتقديم شكاوى الاحتيال في الرعاية الاجتماعية. أرسل هذا فقط إذا كان العميل قد حصل على مزايا تعتقد أنه لا يحق له الحصول عليها. لضمان التحقيق في شكواك بدقة ، قدم أكبر قدر ممكن من المعلومات أدناه. عند الانتهاء ، انقر فوق الزر "إرسال الشكوى" في الأسفل.

يمكن تقديم شكوى أيضًا عن طريق الاتصال بالرقم (970) 498-7635.

الإبلاغ عن شكوى ضد
ادعاء
معلومات الطفل 1
معلومات الطفل 2
العمل الحالي

إذا كان العميل أو أي شخص آخر في منزله يعمل ، فيرجى تقديم المعلومات أدناه.

(أسماء أخرى مستعملة)
الوثائق

يمكنك تحميل وإرسال ما يصل إلى 5 مستندات إلكترونية ، أو إرسال مستندات ورقية لتضمينها في التحقيق.

يجب أن يكون أقل من الملفات 2 MB.
أنواع الملفات المسموح بها: gif jpg jpeg png txt pdf doc docx xls xlsx.

إرسال المستندات المطبوعة:

  • فاكس: (970) 498-6304
  • البريد الإلكتروني:
    دائرة مقاطعة لاريمر للخدمات الإنسانية
    ATTN: تحقيقات الاحتيال
    1501 محرك التنوب الأزرق
    فورت كولينز، CO 80524
معلومات مقدم الشكوى - اختياري

يمكنك إرسال هذا بشكل مجهول أو إذا كنت توافق على الاتصال بك ، أكمل القسم أدناه